Россия 2018-2024, наши соболезнования...
 
 
 







АНОНСЫ

Укусы ядовитых змей. Характеристика укусов опасных для человека змей

09:10 10.10.2011 | Просмотры:

На правах рекламы

Из семейства ужовых (Colubndae) для человека наиболее опасными явля­ются африканский бумсланг Disphohdus typus, африканская древесная змея Thelotornis kirtlandu и тигровый уж Rhabdophis tignnus, которые могут вызвать смертельные пора­жения.

Змеиные яды являются многокомпонентной системой биологически активных про­теинов (фосфолипаза А2, гиалуронидаза, фосфодиэстераза, 5-нуклеотидаза, оксидаза L-аминокислот и др), оказывающих при парентеральном введении в организм челове­ка воздействие на рецепторные зоны различных тканей с развитием сочетанных пато­физиологических эффектов. Как правило, змеиные токсины вызывают гемолиз и нару­шение системы гемостаза, приводящие к микроциркуляторным расстройствам, блокаду клеточных дыхательных ферментов и нейромышечной передачи, цитолитические и ди­строфические изменения в скелетной мускулатуре и паренхиматозных органах, при этом клинические эффекты токсинов могут заметно отличаться от экспериментальных.

Состав ядов различных видов змей имеет ряд отличий, в том числе антигенных, что обусловливает определенные различия в клинической картине токсических поражений, позволяет провести иммунологическую идентификацию токсина и требует проведения дифференцированной специфической детоксикации.

В составе ядов гадюковых (Vipennae) и ямкоголовых (Crotalmae) змей преоблада­ют протеазы, обусловливающие гемолитические и некротические поражения, тяжелые нарушения коагуляции крови, тромбоцитопению, развитие ДВС-синдрома с последую­щим массивным фибринолизом и выраженных расстройств микроциркуляции, жиро­вую дистрофию паренхиматозных органов. При поражении погремучниками может развиваться мио- и гемоглобинурия.

В токсинах аспидов (Elapidae) преобладают нейротоксические полипептиды, нару­шающие передачу нервного импульса (курареподобный эффект), что укус змеями данной группы приводит к выра­женным двигательным расстройствам, поражению дыхательной мускулатуры и оста­новке дыхания, кардиотоксическим эффектам с нарушением внутрисердечной проводимости, падению сосудистого тонуса.

Яды морских змей (Hydrophudae) содержат протеазы, повреждающие сарколемму скелетных мышц, что приводит к распространенному миолизу с последующей миоглобинурией и острой почечной недостаточностью, жировой дистрофии скелетных мышц.

Многие виды змей образуют яды с поливалентным нейротоксическим, цитолитическим, гемотоксическим и гемокоагулирующим эффектом (тропические погремучники, особенно Crotalus durissus, и австралийские змеи)

Степень выраженности клинических проявлений эффекта змеиного яда определяют ряд факторов вид, размер и возраст змеи, возраст, пол и преморбидный статус человека, локализация и характер укуса, степень защищенности кожи в момент нападения змеи.

Так, яд молодых рептилий более токсичен по сравнению с ядом старых змей. Гадюки обычно наносят одиночный укус, тогда как кобры и погремучники могут наносить мно­жественные покусы кожи, что увеличивает дозу токсина и тяжесть поражений. Нередко (до 50 % случаев) укусы ядовитых змей являются «сухими» (то есть без выделения токсина). Наличие даже неплотной одежды заметно уменьшает дозу проникающего через кожу змеиного токсина. Наиболее тяжело отравления протекают у детей и женщин людей с нарушенным преморбвдным фоном (гипертоническая болезнь, заболевания сердца и почек и др.), а также при укусе змеями в области головы, шеи или при попада­нии яда непосредственно в сосуды. Прогноз токсических поражений ухудшается в слу­чаях двигательной активности (быстрая ходьба, бег) человека после укуса змеи.







 
 


Комментарии
Добавить отзыв
Прислать новость

Комментарии

Комментариев пока что нет. Вы можете стать первым.


 
 
Форум

 
 

/i/s.gif


 

 
Последние объявления


 




Яндекс.Метрика